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泪目!病死率近100%,家属放弃治疗最后一刻,昏迷的她流泪了

文章作者:来源:www.jl-starnet.com时间:2019-09-06



“醒醒,醒醒!”那天早上,病房的气氛非常令人沮丧:由于经济困难,家人最终放弃了治疗。然而,正如家人为病人换衣服一样,李女士已经失去知觉,睁开眼睛摇头,眼角流泪。

面对近100%的死亡率以及家人放弃治疗和选择离开医院的强烈需求,浙江省中医院下沙医院ICU的所有医务人员都非常高兴:幸运的是,他们还没有放弃!

死亡率高达98%。

来自安徽省的54岁的李女士住在海宁。她患糖尿病已有十多年了。三个月前,根据当地医院的建议,李女士开始口服二甲双胍片来控制血糖。服用二甲双胍片后,她的血糖得到了更好的控制。所以她继续安全服用二甲双胍片。然而,她不小心忘记了内分泌学家的说法:半个月后,她回到医院检查肝肾功能。

7月19日,李女士突然出现恶心呕吐,其次是腹泻和水样便。起初她以为自己患有急性肠胃炎,所以她没有注意到它。结果不久,李女士昏迷,被120辆救护车送往浙江中医下沙医院接受治疗。

“酮症酸中毒!李女士来的时候,她血液中的乳酸含量高达33.6 mmol/L,约为正常上限的20倍,血液PH值为6.533。也发生了休克。重症监护室主任雷舒,告诉记者,人体血液中正常的乳酸范围为0.9-1.7 mmol/L.

根据相关文献,维持生命的最低PH值为6.80,当血乳酸超过13.0 mmol/L时,死亡率高达98%,而当血乳酸超过25 mmol/L时,死亡率高达98%。 L,成功救援案例很少。

尽管有机会,ICU的医务人员仍然遇到困难,并借此机会给李女士一个呼吸机辅助通气和持续血液净化。

经过连续三天的血液滤过治疗,医务人员有效纠正了李女士的酸中毒,血液循环稳定,但李女士的意识尚未恢复。

继续到最后一刻

时间过得很快。过去一周的治疗过去了。在ICU医务人员的努力下,李女士的指标基本控制在正常范围内,她的病情稳定,但她仍然没有醒来。

这时,由于经济困难,患者家属提出放弃治疗。看着李女士的整体情况日益好转,雷霆不忍放弃并积极说服家人继续治疗。然而,家人不敢来“竹篓打水”,仍然强烈要求离开医院。

真的有必要放弃吗?不想轻易放弃的雷霆和ICU医务人员决定在离开医院之前每分钟抓住病人并继续治疗直到最后一刻。

幸运的是,当家人准备离开医院的那天早上,当家人准备回家时,奇迹出现了:家人换衣服的那一刻,失去知觉的李女士眨了眨眼睛。摇了摇头和其他动作,眼泪仍在他的眼角流下。

因此,ICU值班医生抓住机会说服李女士的家人仔细考虑,让家人意识到,如果他们此时离开医院,就等于杀死生命。最后,家人驳回了离开医院并积极配合医生治疗的想法。

经过9天的治疗,李女士完全清醒,与呼吸机分开,转移到内分泌科的一般病房。目前,李女士已安全出院。

药物审查等应遵循医生的建议

“糖尿病最可怕的不是疾病本身,而是由疾病引起的各种并发症。”雷霆表示,并发症可分为急性和慢性。前者主要包括低血糖,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病非酮症高渗性昏迷等,后者包括由大血管病引起的冠心病,中风,下肢跛行和糖尿病肾病引起的微血管病,糖尿病视网膜病变,糖尿病周围神经病等。

其中,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的并发症之一。它可能导致昏迷甚至多功能器官衰竭,这可能在任何时候威胁患者的生命。

“糖尿病酮症酸中毒主要由烦渴,多饮,多尿,体重减轻,疲劳,虚弱,视力模糊,深呼吸,呼出的苹果,不明原因的腹痛和恶心,以及呕吐和其他表现引起。”迅雷提醒市民,上述症状应警惕,及时就诊,特别是糖尿病患者。

同时,糖尿病患者必须遵循医生的建议,进行药物治疗,复查等,不得粗心大意。

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